Право есть, а возможностей нет
В конце января Городской суд Праги официально подтвердил право рожениц на помощь больничных акушерок при домашних родах, если по вине ведомств и государственной политики не доступны услуги частных акушерок. Вердикт был вынесен в связи с жалобой одной из женщин, которой пражская больница Мотол отказала предоставить помощь на дому, а частную повитуху она не смогла найти, так как государство отказывается выдавать соответствующие лицензии.
Частные акушерки не могут легально выполнять свою работу, так как государство от них требует соблюдения весьма строгих норм. При домашних родах необходимо создать роженицам условия, доступные лишь классическим родильным домам, где под рукой находится вся необходимая аппаратура, и постоянно дежурят доктора. За практику без лицензии частным акушеркам грозит наказание. Больницы своих специалистов не предоставляют, так как, в соответствии с действующим законодательством, они могут оказывать помощь лишь госпитализированным пациентам. Дабы разрубить Гордиев узел, упомянутая сторонница домашних родов, абсолютно здоровая женщина, пожелавшая привести на свет своего третьего ребенка вне больничных стен, обратилась в суд.
«Решение пражского ареопага исходит из вердикта Европейского суда по правам человека. Он абсолютно ясно констатировал, что женщины имеют право решить, в каких условиях они будут рожать своего ребенка, включая и выбор места родов. Европейский суд исходил из научных исследований, подтверждающих, что домашние роды столь же безопасны, как и в больнице. Раз женщина обладает таким правом, то ей должна быть предоставлена и помощь акушерки. Ну, а так как государство препятствует частным ассистенткам выполнять их работу и женщины были бы вынуждены рожать самостоятельно, что небезопасно, суд вменил в обязанности участковым роддомам такую помощь предоставлять», - комментирует юрист Лиги прав человека Зузана Кандиглиота.
В чем же главная причина запрета деятельности частных акушерок?«Причина в убежденности государственных инстанций и чиновников, что домашние роды опасны, так как дома невозможно предоставить экстренную помощь. Но подобная точка зрения ничем не обоснована. Это однобокий взгляд. Результаты проведенных исследований говорят о том, что определенная доля риска есть и при родах дома, и в больнице. В результате, когда речь идет о здоровых роженицах, у которых не предполагаются осложнения, степень риска подобная».
В связи с вердиктом Городского суда Праги в государстве возникла особая ситуация, когда частным акушеркам помогать при домашних родах запрещено, а больницы своих специалистов не предоставляют. Решить проблему, вероятно, способен вновь лишь суд.
«Это вопрос, пошла бы больничная акушерка по вызову на дом, если бы женщина через суд потребовала предоставить ей помощь. Если суд прикажет, а соответствующая помощь не будет предоставлена, и к тому же настанут осложнения с ущербом для здоровья, настанет и уголовная ответственность. За отказ предоставить помощь роженица могла бы потребовать и крупную финансовую компенсацию», - подчеркивает Зузана Кандиглиота из общественной организации Лига прав человека.
Внимание обращается также и на то, что не все чешские больничные акушерки, хотя суд и может их обязать ассистировать при домашних родах, способны с этим справиться. Все зависит от режима работы в конкретных роддомах. В некоторых чешских медучреждениях, как и во многих европейских государствах, роды принимают исключительно акушерки, а врач вызывается лишь в случае осложнений. В ряде других роддомов все наоборот. Врач играет главную роль, а акушерки лишь помогают, то есть, они не обладают достаточным опытом, чтобы абсолютно самостоятельно справиться с родами.
Если же проблема домашних родов в Чехии будет решаться на общегосударственном уровне, а нынешний министр здравоохранения Леош Хегер уже задумался о создании специальной ведомственной экспертной группы, то примером может служить Германия или же Австрия.«Процент домашних родов в данных государствах хотя и низкий, но помощью со стороны специалистов женщины обеспечены. При определенных условиях она даже оплачивается по медицинской страховке. Существуют там и «родовые дома», в которых работают только акушерки. В Чехии работе подобных учреждений препятствуют. Это своеобразная альтернатива, как классическим роддомам, так и домашним родам. В Германии существует больше возможностей для выбора», - заключает юрист Лиги прав человека Зузана Кандиглиота.