Суд отменил «надстандарт» в здравоохранении

Конституционный суд Чехии, внял требованиям оппозиционных социал-демократов и отменил часть реформы системы здравоохранения страны, внедренной правоцентристским коалиционным правительством, ныне уже отставного премьер-министра Петра Нечаса. Как только вердикт будет опубликован в письменном виде, что произойдет в течение двух недель, в больницах должны быть упразднены так называемые «надстандартные услуги». Одновременно, с нового года, если депутаты ранее не предпримут особых шагов, Конституционный суд отменил штрафы за отказ от взимания с пациентов дополнительных регуляционных взносов и запретил увеличивать с 60 на 100 крон (примерно с 2,4 на 4 евро) плату за каждый день госпитализации.

Фото: Филип Яндоурек, Чешское радио

Суть разделения на «стандартные» и «надстандартные» медицинские услуги, внедренного в рамках реформы Министерством здравоохранения под руководством ныне уже экс-министра Леоша Хегера, заключается в возможности для пациентов доплатить за столь же эффективное, как и стандартное, но более дорогое обслуживание, материалы, способы лечения. На практике, например, пациент мог доплатить за применение более легкого гипса или дорогостоящего вживляемого искусственного хрусталика. Медицинская страховая компания всегда оплачивала стандартный вариант, а пациент, если ему предлагался иной вариант, мог доплатить разницу. Процесс внедрения надстандартных услуг в системе чешского здравоохранения проходил весьма медленно, поэтому и объем ныне отмененных услуг незначителен.

«Невозможно медицинское обслуживание разделять на «основное, более дешевое, однако менее пригодное и менее эффективное», и «надстандартное, более дорогое, но более подходящее и эффективное». Разница между «стандартным и надстандартным» обслуживанием не может заключаться в пригодности и эффективности лечения», - пояснил суть вердикта член Конституционного суда Иржи Ныкодым.

Иероним Тейц (Фото: ЧТК)

Решение суда обрадовало оппозиционных социал-демократов, которые всеми силами пытались воспрепятствовать реализации медицинской реформы «под управлением» правоцентристских партий.

«Меня больше всего порадовало, что Конституционный суд поддержал наше замечание о недопустимости варианта, чтобы министр здравоохранения решал, что является или не является надстандартом. Если бы этого не произошло, то в будущем могло бы случиться, что, например, эндопротезирование или иное медицинское вмешательство производилось бы только по принципу «минимальной цены», без учета качества», - комментирует Иероним Тейц, глава депутатской фракции социал-демократов.

Леош Хегер (Фото: Филип Яндоурек, Чешское радио)

Министр в отставке Леош Хегер, однако, замечает, что непосредственно существование «стандарта и надстандарта» в системе здравоохранения под сомнение поставлено не было: «Что касается «надстандарта», то конституционный судья выразился абсолютно ясно - это возможно, если в законе все будет правильно сформулировано. Фактически, не только на практике, но и посредством вердикта Конституционного суда было опровергнуто утверждение, что мы создаем медицину для богатых и бедных».

Леош Хегер считает, что проблема заключается только в том, что «надстандарт» определялся не законом, а исключительно распоряжением Минздрава. Это можно легко изменить и продолжить развитие предложенной системы. Возможно, именно это и произойдет, если доверие депутатов получит временный кабинет министров, формируемый ныне новым премьером Иржи Русноком. Кандидат на пост главы чешского Минздрава Мартин Холцат систему «стандартов и надстандартов» считает полезной, так как она предоставляет источник дополнительного финансирования здравоохранения.