Иностранцев застрахуют комплексно

Photo: Commission européenne

На прошлой неделе чешский президент скрепил своей подписью поправки к закону об иностранцах, одним из самых спорных положений которого является требование комплексного медицинского страхования иностранцев.

Фото: Европейская комиссия
Существуют три наиболее распространенные точки зрения на то, какой должна быть медицинская страховка иностранцев, долговременно находящихся в Чешской Республике. Организации, оказывающие помощь иностранцам, добиваются, чтобы последние были включены в систему общественного медицинского страхования, которой пользуются чешские граждане и иностранцы, имеющие в Чехии ПМЖ. Им противостоят две бизнес-группы в сфере здравоохранения: одна, лоббирующая за так называемую комплексную медицинскую страховку, и другая, настаивающая на страховании иностранцев лишь на случай предоставления неотложной помощи. В поправках к закону О пребывании иностранцев, подписанных на днях президентом, победу одержали страховые компании с проектом комплексных страховых полисов. Глава отдела по вопросам беженства и миграции МВД Чехии Томаш Хаишман в открытую заявил, что за прохождением этого варианта страхования стоит коррупция. Такого же мнения придерживается и адвокат Павел Чижинский, предоставляющий правовую помощь иностранцам.

«Я думаю, что при решении вопроса о страховках велась серьезная борьба. Страховые компании лоббировали свои интересы, и с успехом лоббировали. Политики и некоторые госчиновники противились этому, среди противников этой нормы было и Министерство внутренних дел».

Чешский Сенат попытался исключить из законопроекта пункт о комплексном страховании иностранцев, находящихся в Чехии более 90 дней. Но парламент большинством голосов принял первоначальный вариант проекта. С 1 января 2011 года иностранные граждане будут обязаны для продления и получения вида на жительство предоставлять страховой полис, обеспечивающий комплексное медстрахование. Такой полис намного дороже полисов, покупавшихся иностранцами до сих пор.

Ранее медицинское страхование обходилось иностранцам примерно в 5 тысяч крон (200 евро) в год. В новом же году им предстоит раскошелиться на 30 тысяч крон.

Но хуже всего то, что комплексная медстраховка не избавится от недостатков своей некомплексной предшественницы. Больницы будут обязаны предоставить иностранцу медицинскую помощь, но страховая компания может отказаться от оплаты больницам предоставленных услуг. То есть у иностранного гражданина и при наличии комплексного полиса не будет уверенности, что за свое лечение ему не придется платить из собственного кармана.

Фото: Европейская комиссия
Будет возможно повторение, например, вот такой ситуации.

«Недавно мы помогали клиентке из Монголии, которая учится в чешском вузе и платит дорогую коммерческую страховку – она ей обходится в 30 тысяч крон в год. Эту сумму она должна заплатить всегда в начале года при продлении визы. А когда у нее начались проблемы со зрением, с сетчаткой, и выяснилось, что нужна операция, страховая компания заявила, что не заплатит ни за обследование, ни за хирургическое вмешательство»,

- рассказывает Мария Елинкова из пражского Мультикультурного центра. Страховая компания ссылается на то, что проблемы со зрением возникли у студентки еще до учебы в Чехии, и таких отговорок в системе страхования иностранцев множество.

Гражданский демократ и председатель совета директоров Всеобщей медицинской страховой компании Марек Шнайдер утверждает, что новая редакция закона защищает чешское здравоохранение.

Марек Шнайдер
«Здесь были иностранцы, прежде всего, из стран, не входящих в Евросоюз, с травмами и серьезными заболеваниями, а их медстраховка не покрывала большую часть этих медицинских рисков. И медицинским учреждениям, которые обязаны, особенно в неотложных случаях, предоставить медицинскую помощь, было очень сложно добиться оплаты за предоставленные услуги».

Больнее всего нововведения закона об иностранцах ударят по семьям с несколькими детьми и иностранным студентам, прогнозируют некоммерческие организации. При продлении визы на год или на два страховка оплачивается сразу на все время пребывания, поэтому суммы получаются астрономические.

«Сложности проявятся в том, что в договорах со страховыми компаниями увеличивается минимальная сумма страхового покрытия с 30 тысяч евро до 60 тысяч евро. Из комплексной медицинской помощи не может исключаться профилактическое и диспансерное лечение, а так же медицинские услуги, связанные с родами. Документы, подтверждающие оплату полиса, предъявляются не автоматически, а в случае, если Министерство попросит иностранца об этом»,

Павел Чижинский
- рассказывает адвокат Павел Чижинский.

- Будут ли какие-то обходные пути для иностранцев, которые не могут себе позволить платить такие огромные суммы за страховку? Ведь не секрет, что иностранцы и фирмы, предоставляющие всевозможные услуги для упрощения их жизни, очень изобретательны.

«Одна из возможностей обойти это требование может быть реализована через приглашение иностранца. Когда его кто-то пригласит в Чехию, иностранец не будет обязан иметь комплексную страховку. Еще можно добиваться того, чтобы Чехия выполняла свои международные договоры в области медицинского страхования, и граждане стран, с которыми эти договоры заключены, возможно, тоже могли бы избежать комплексного полиса».

Адвокат Павел Чижинский давно добивается того, чтобы иностранцы были включены в систему общественного медицинского страхования, которой пользуются и сами чехи. Но этот вариант грозит предпринимателям от медицины потерей части доходов. Если бы в закон не попал вариант с комплексной страховкой, страховые компании потеряли бы около полутора миллиарда крон. По мнению Чижинского, комплексная страховка самый худший вариант из всех возможных.

«Наверное, самый худший. Потому что вариант со страхованием неотложных случаев все-таки дешевле, а комплексное страхование будет нереально дорогим, но все равно не гарантирует, что охватит предоставление медицинской помощи во всех случаях, там тоже будут исключения. В страховании действует правило: чем больше застрахованных, тем меньше цены. Иностранцы представляют собой небольшой сегмент страхового рынка – это около 100 тысяч человек. Даже если бы страховые компании не хотели заработать на иностранцах – а они, конечно, заработать хотят, страховки бы были дорогими. Присоединить иностранцев к общественному страхованию было бы с финансовой и юридической точки зрения намного выгоднее».