Трансплантация крови из пуповины – дополнительный шанс на выздоровление
Самое ценное – это здоровье. Даже самое банальное заболевание доставляет человеку огромное количество неприятностей. Тяжелая болезнь коренным образом изменяет всю жизнь человека, нарушает построенные планы, а часто лишает его и будущего. В пражской больнице Мотол уже 8 лет применяют метод, который дает шанс на выздоровление детям, страдающим заболеваниями крови и нарушениями иммунитета.
Врожденное нарушение защитной функции организма лишило шестилетнего чешского мальчика Лукаша будущего, врачи уже не надеялись его вылечить. Метод Элиан Глюкман был новинкой, в Чехии не испробованный. Мама Лукаша решила использовать предложенный шанс.
Премьера была успешной, шестилетнему Лукашу помогла вылечиться кровь из пуповины его родного брата Доминика. Сегодня Лукашу четырнадцать лет, он абсолютно здоров и не должен принимать лекарств.
- Ребенок связан с плацентой посредством пуповины, в которой проходят кровеносные сосуды. После рождения перерезанная часть пуповины вместе с плацентой уничтожаются. В пуповине и плаценте остается кровь, которая богата кроветворными клетками. Эти клетки можно использовать для трансплантации, при лечении лейкемии и других заболеваний.
Это был доцент Ян Старый, который в пражской больнице Мотол занимается вопросами трансплантации крови, полученной из пуповины. В 1994 году, когда в Чехии была проведена первая трансплантация по методу Элиан Глюкман, при поддержке министерства здравоохранения Чешской Республики был создан Банк крови из пуповины. Кровь, отобранная из пуповины, после рождения младенцев хранится в специальных контейнерах при очень низких температурах, что позволяет сохранить ее качества в течение нескольких лет. Недостатка в донорах нет.
- Существует два подхода к донорству крови из пуповины и плаценты после рождения младенца. Один - это семейное донорство, когда в семье есть ребенок больной лейкемией, его мать ждет второго ребенка, тогда после рождения младенца происходит отбор крови и ее замораживание до того момент, когда старшему брату или сестре потребуется трансплантация.
В случае отсутствия у больного ребенка брата или сестры на очередь приходит второй способ - это поиск крови из пуповины в списках доноров.
- В данное время по всему миру зарегистрировано порядка ста тысяч доноров крови из пуповины и плацентарной крови, в Чехии их порядка нескольких сотен. Все банки данных о донорах связаны в единую компьютерную систему. Поиск соответствующего донора производится во всех банках данных.
В обоих случаях больной ребенок и донор должны быть схожими по целому ряду параметров. Проверка на совместимость проводится и в случае семейного донорства, так как по закону наследственности даже родные братья подобны друг другу всего на 25 процентов.
В мире метод трансплантации крови из пуповины помог тысячам пациентов, а еще больше пациентов получили шанс на исцеление. Элиан Глюкман, автор метода, считает его весьма перспективным. В Чехии за восемь лет было сделано порядка десяти подобных трансплантаций, половина пациентов были вылечены. Продолжает доцент Ян Старый из пражской больницы Мотол.
- С точки зрения количества проведенных трансплантаций наша больница находится на среднем уровне. Это не первоочередной метод. Мы отдаем предпочтение семейной трансплантации, то есть для операции применяется кровь от прямого родственника. Лишь в том случае, если прямого родственника нет, начинаем искать в международных списках доноров.
Трансплантация крови из пуповины не панацея, в данный момент это скорее дополнительный способ лечения лейкемии и тяжелых нарушений иммунитета у детей. Метод имеет как свои плюсы, так и минусы. В первую очередь это метод лечения детей.
- После родов в пуповине и плаценте остается достаточно мало крови, всего порядка ста миллилитров. Поэтому этот метод нельзя применить к каждому, из-за количества крови ее можно применить только для маленьких детей, до шести лет. Для старших, более тяжелых больных, этой крови мало, так как в ней мало кроветворных клеток.
Трансплантация крови из пуповины весьма сложная операция. Больного подстерегают такие же опасности, как и после трансплантации костного мозга. Кроветворные клетки не зрелые, как и весь организм младенца, после рождения которого кровь была получена. Это является причиной худшей приживаемости пересаженной ткани, чем непосредственно пересаженного костного мозга. Человек дольше живет с плохо функционирующим костным мозгом.
- Выгодой является то, что не должно быть абсолютной схожести тканевых параметров, как в случае с костным мозгом. Это расширяет спектр при поисках донора.
Трансплантация крови из пуповины, как и трансплантация костного мозга, весьма дорогая операция. В Чехии одна пересадка стоит порядка миллиона крон, что составляет около 34 тысяч долларов. Чешским гражданам операцию полностью оплачивает медицинская страховая компания.
