Холод — надежда на потомка после лечения рака
Врачи могут уже остановить биологические часы и сохранить фертильность даже после лечения рака. Первым медучреждением в Центральной Европе, где будет внедрен новый метод замораживания ткани яичников, станет пражский Институт охраны здоровья матери и ребенка.
Методика также позволяет отодвинуть наступление менопаузы на 15 лет.
По данным врачей, благодаря различным методам вспомогательных репродуктивных технологий в Чешской Республике ежегодно рождается около 6000 младенцев, 5-7% всех детей в стране.
Добиться наступления долгожданной беременности также может помочь новый альтернативный метод, основанный на замораживании ткани яичников. Метод, сохраняющий фертильность, дает возможность отсрочить материнство и в том случае, если женщине предстоит курс химиотерапии. В таком случае забор яичниковой ткани производится у молодых пациенток перед началом противоопухолевой терапии.
Первым медучреждением, где внедряют методику криоконсервации ткани яичников, в Центральной Европе станет пражский Институт охраны здоровья матери и ребенка (Ústav pro péči o matku a dítě) в Подоли. Во второй половине октября в институте состоялась презентация нового метода, на которой побывала научный редактор «Чешского Радио» Каролина Бурдова.
— Речь идет о методе, который останавливает биологические часы. Это происходит благодаря безопасному сохранению тканей еще в тот период, когда в яичниках находится достаточное количество яйцеклеток.
Например, в 2021 году средний возраст женщины при рождении первого ребенка в Институте охраны здоровья матери и ребенка составлял почти 33 года, 25% женщин рожали после 36 лет. Чем старше женщина, тем выше вероятность бесплодия. Этот метод также позволяет отодвинуть наступление менопаузы на 15 лет. То есть, женщина получает шанс дольше сохранить репродуктивный возрастной период, поэтому метод может быть рекомендован также онкопациенткам.
Сохранить репродуктивный потенциал у женщин
При онкологических заболеваниях частыми осложнениями являются недостаточность яичников, или синдром истощения яичников, преждевременная менопауза, трудности с наступлением беременности. При этом раком заболевает до 8% женщин младше 40 лет.
Чем метод замораживания ткани яичников отличается от сегодня часто используемого метода замораживания яйцеклеток?
— Вместо того, чтобы замораживать зачастую и двадцать яйцеклеток, врачи теперь смогут получить ткань, в которой содержатся десятки тысяч незрелых яйцеклеток. Помимо этого, такая процедура не требует повторной гормональной стимуляции, поэтому женщине не нужно будет приходить на инъекции гормона в больницу. Забеременеть с помощью метода заморозки ткани женщина может несколько раз подряд.
Наряду с репродуктивной, яичники также выполняют другую функцию —гормональную, поэтому метод, задерживая симптомы менопаузы, позволяет обновлять выработку эстрогена и прогестерона за счет их собственной биологически молодой ткани,
— поясняет Каролина Бурдова.
Процесс забора поверхностного слоя яичника специалисты пражского института проводят лапароскопическим путем, однако его можно осуществить и одновременно с другим вмешательством — например, во время кесарева сечения или другой гинекологической операции.
Слой ткани яичника, содержащий пул необходимых фолликулов, доставляют в специальную лабораторию и сохраняют в криобанке. Овариальная ткань будет использована в тот момент, когда женщина примет решение стать матерью. После размораживания врачи трансплантируют ее обратно в яичник или в перитонеальное пространство.
На сегодняшний день страховые медицинские компании Чехии не оплачивают данный метод сохранения фертильности своим клиентам, применение которого считают наиболее целесообразным до 35 лет. Поэтому расходы в размере 20 тысяч крон (свыше 800 евро) оплачивают сами пациентки. Институт охраны здоровья матери и ребенка в Подоли, однако, ведет со страховщиками переговоры по этому вопросу.