«Transparency International»: Чешское здравоохранение является символом непрозрачности, клиентелизма и коррупции
В каждой стране система здравоохранения находится в центре внимания граждан, и ее недостатки воспринимаются как одна из самых жгучих проблем данного общества. Не является тайной, что система чешского здравоохранения не вызывает особого восторга. Общество «Transparency International» решило провести анализ главных недостатков, к которым относится, прежде всего, непрозрачное движение финансов и с ним связанная коррупция.
Коррупция является не причиной, а следствием плохого функционирования системы здравоохранения. В этом сошлись все участники пресс-конференции, посвященной вопросам прозрачности, клиентелизма и коррупции в чешском здравоохранении. Поскольку «Transparency International» занимается, прежде всего, причинами, а не следствиями различных проблем в обществе, оно решило заняться не самой коррупцией, а исследованием первоначальных источников, позволяющих коррупционное поведение в здравоохранении. По словам директора «Transparency International» Адрианы Крначовой, таких первоисточников очень много.
«В системе здравоохранения находится очень много общественных финансовых средств, за этой системой наблюдается недостаточно, не существует подходящая регуляция, происходит столкновение интересов, что является питательной средой для коррупции, распределение финансов - непрозрачное, некоторые больницы пользуются преимуществами в отличие от остальных, на ведущие функции выбираются люди не посредством прозрачных конкурсов, а на основе политических интересов».
Кроме вышеназванных недостатков можно еще прибавить непрозрачное распределение инвестиций, неясное установление цен на лекарства, сомнительные договорные отношения между страховыми компаниями и больницами, а также между страховыми компаниями вообще. Чешское здравоохранение из-за непрозрачного движения финансовых потоков теряет около 20 миллиардов крон ежегодно, что представляет одну десятую общей суммы, предназначенной для здравоохранения, считает президент Союза страховых компаний Владимир Котера. Неправильное регулирование целой системы, закономерно, ведет к коррупции.
«Везде, где не работает система обратной связи, где нельзя получить услугу так, чтобы вы или кто-то другой за нее заплатили, и эта услуга, таким образом, становится для вас недостижимой, вы пытаетесь каким-то способом добиться ее. В здравоохранении это еще усилено тем, что если кто-то больной, у него болит, скажем, тазобедренный сустав, и ему скажут, что он должен ждать три года, он начинает думать, как избавиться от боли раньше, и он готов за это заплатить довольно высокие суммы», - объясняет данную проблему Павел Вепржек, председатель объединения «Гражданин» («Obcan»).
«Как будто пациент - совершенно несущественный. Если бы его не было, может быть, это было бы самое лучшее для целой системы здравоохранения, которая не должна была бы им заниматься», - иронично замечает директор «Transparency International» Адриана Крначова. В чем она видит причину того, что радикальная реформа чешского здравоохранения является столь непопулярным шагом, которого все политики, не важно левого или правого ли они направления, боятся как черт креста?«Потому что в нашей стране политики работают не в интересах общественности, а в интересах своих политических партий. Если это изменится, то можно будет ожидать, что обещания они будут также реализовывать. Пока этого нет. Кроме того, сделать систему здравоохранения прозрачной для них невыгодно. Потому что те, кто сейчас на этой системе наживаются, потом лишились бы этой кормушки. И что они бы потом делали?»
Следующим шагом «Transparency International» будет еще более подробный анализ всех недостатков чешского здравоохранения. Нужно рассчитать все потери, причинами которых является именно непрозрачность системы, и создать Интернет-страницы, на которых будут опубликованы все результаты исследований, касающихся движения финансовых потоков и того, кто за эти решения несет ответственность.