Врачи из Больницы св. Анны в Брно отмежевались от критики «Ивермектина»
Недорогой противопаразитарный препарат «Ивермектин» был представлен в Чехии в последние недели как возможное лекарство от коронавируса. 10 000 упаковок лекарства поэтому были импортированы в ЧР по согласованию с чешским премьером, хотя правомерность его применения с целью лечения ковидных пациентов оспаривается рядом специалистов. «Ивермектин» официально не зарегистрирован в качестве лекарства Управлением по контролю за лекарственными препаратами Чехии (SÚKL), как и, например, в США Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. На днях разгорелся спор и в связи с обозначением его как экспериментального препарата.
«Ивермектин» применяется, в основном, в ветеринарии. В некоторых странах одобрено его применение для людей, страдающих педикулезом, чесоткой, лимфатическим филяриатозом, стронгилоидозом и другими заболеваниями. Как полагают авторы некоторых зарубежных исследований, в случае подтверждения противовирусной активности у заболевших Covid-19 его раннее назначение может снижать вирусную нагрузку и риск дальнейшего распространения инфекции, поэтому лекарство должно остаться в числе кандидатов для дальнейших исследований. За открытие ивермектина и артемизинина американский и японский ученые-биохимики Уильям Сесил Кэмпбелл и Сатоси Омура удостоились Нобелевской премии по физиологии и медицине за 2015 год.
Глава Минздрава: «Ивермектин» может вызвать повреждение некоторых органов
Министр здравоохранения Чехии Ян Блатны заявил в начале марта, что он лично не стал бы принимать «Ивермектин», и предостерег от использования этого экспериментального препарата, который, по его словам, «может вызвать повреждение некоторых органов». Однако в тот же день премьер Андрей Бабиш объявил о закупке медикамента для 20 тысяч пациентов и вечером санкционировал его распределение среди врачей общей практики.
В своем аккаунте в Твиттере глава правительства поместил фотографию одной из импортированных из Болгарии коробок и поблагодарил первопроходцев в лице представителей Факультетской больницы св. Анны в Брно, которая использовала лекарство с ноября у тридцати пациентов с коронавирусом. Большинство госпитализированных, по словам пресс-секретаря медучреждения Даны Липовской, после приема «Ивермектина» наряду с другим лечением почуствовали улучшение и могли быть выписаны. Поэтому больница по согласованию с премьер-министром закупила из собственных средств 10 000 упаковок препарата «Хувемек», содержащего действующее вещество ивермектин. Примерно половина прибывшей партии уже распределена в десятки других чешских больниц, которые проявили интерес к препарату.
Главврач больницы св. Анны Михал Резек в то же самое время пояснил, что «Ивермектин» здесь использовался как составная часть терапии, в рамках которой пациенты получали и другие лекарства, поэтому врачи не утверждают, что это —чудо-препарат. «У нас нет достаточных доказательств в пользу использования в процессе лечения исключительного только этого лекарства», — указал Резек.
Премьер: Никто в мире не доказал, что «Ивермектин» неэффективен
7 марта Андрей Бабиш вернулся к этой теме в своем еженедельном видео, размещенном в социальных сетях, отметив:
«Никто в мире не доказал, что «Ивермектин» неэффективен. Есть много информации о его использовании — в Перу, Аргентине, Парагвае, Индии и так далее. Я не хочу распространяться об исследованиях ... Я просто говорю, что у нас есть этот очень дешевый препарат, дающий положительный результат, который используется во всем мире и без известных побочных эффектов, так почему бы не разрешить его в амбулаторном лечении?»
SÚKL, однако, не одобрил использование «Ивермектина» для лечения коронавируса в Чехии, но также не запретил его использование Больницей св. Анны в Брно.
Какого мнения о применении противопаразитарного препарата придерживается президент Чешской медицинской палаты Милан Кубек?
— Когда ситуация становится настолько серьезной, утопающий хватается за соломинку. Медицинские работники отчаянно пытаются смягчить последствия неуправляемой эпидемии и спасти жизни. Но необходимо сохранять хладнокровие. Ивермектин все еще является экспериментальным препаратом при лечении Сovid-19, и ни одно клиническое исследование не доказало его эффективности. В конце февраля я попросил министра здравоохранения организовать клинические испытания для проверки безопасности лечения Ивермектином пациентов с Сovid-19, чтобы его применение в чешских учреждениях было упорядоченным и контролируемым,
— отмечает в интервью «Чешскому Радио» Mилан Кубек.
«Бесконтрольное использование препарата — это неразумная авантюра»
Как, по вашему мнению, все это должно внедряться на практике?
— Пациенты должны подписать информированное согласие и находиться под наблюдением. Следует разделить их на группы, принимающие препарат либо плацебо; все побочные эффекты должны быть тщательно зарегистрированы. Клинические испытания имеют свои правила. К сожалению, между делом премьер-министр объявил, что он организовал доставку 10 000 упаковок «Ивермектина» для 20 тыс. пациентов в Больницу в Брно, так что необходимый момент пропущен. Исследование не осуществится, и мы подтверждаем, что Чехия — нестандартная страна, где премьер-министр решает все что угодно, но не то, что он действительно обязан решать. Таким образом, я полностью согласен с главой Минздрава в том, что бесконтрольное использование препарата, который может иметь серьезные побочные эффекты, — это неразумная авантюра. Я также хотел бы предостеречь от приема любых ветеринарных препаратов или лекарств, купленных в Интернете у несанкционированных продавцов. Это — азартная игра с жизнью,
— предупреждает глава Чешской медицинской палаты.
Министр здравоохранения Чехии подчеркивает, что необходимо обеспечить качественную валидацию приоцесса производства препарата, что в случае экспериментально используемого «Ивермектина» еще не произошло:
«Следует отметить, что против коронавируса этот препарат используется в гораздо больших дозах, чем предполагало первоначальное применение против паразитарных инфекций, что может привести к осложнениям в печени и почках. Поэтому, как и в случае любого другого экспериментального препарата, его использование должно тщательно контролироваться. «Ивермектин» — ни в коем случае не лекарство, которое должно быть предписано всем подряд».
Врачи решили использовать препарат на основе опыта пилотного проекта и рекомендаций группы американских врачей из альянса FLCCC
Врачи из Больницы св. Анны в Брно решительно отмежевались от утверждения, что лечение Сovid-19 «Ивермектином» является «экспериментальным методом лечения, не подкрепленным выводами клинических испытаний». Об этом 9 марта заявила пресс-секретарь больницы Дана Липовская в пресс-релизе, подписанном врачами, которые в то же время предостерегают от непродуманного применения препарата — особенно если он предназначен прежде всего для ветеринарных целей. По словам Липовской, группа врачей решила использовать «Ивермектин» на основе опыта, накопленного в ходе пилотного проекта, и рекомендаций, опубликованных группой американских врачей из альянса FLCCC (Передового альянса по экстренной терапии Covid-19), а также исходя из данных множества небольших клинических и эпидемиологических исследований.
«Препарат, судя по доступным источникам, получил очень благоприятные отзывы, как с точки зрения эффективности, так и безопасности. Он был зарегистрирован для использования для гуманных целей и импортирован в Чехию в виде особой партии незарегистрированного препарата», — сообщила пресс-секретарь. Липовская напомнила, что, согласно заключению Национального института здравоохранения США, который занимался вопросом применения препарата, в настоящее время нет четких аргументов «за» или «против» использования «Ивермектина» для лечения SARS-CoV-2.
