Заплатите за кефир, Шура
Не секрет, что иностранным пациентам иногда приходится платить в чешских больницах больше, чем чехам. При чем – за одинаковые услуги. Мы уже писали о случае Евгения Ретюнского, который направил к нам в редакцию письмо с просьбой осветить эту проблему. И коммерческие расценки, оказывается, различаются для граждан стран ЕС и граждан третьих стран, например, России.
Стоимость медицинских услуг различается в разных больницах, которые сами определяют ценник. Мало этого – в большинстве больниц существует разница между ценами для чехов, а также для чехов и иностранцев.
Ива Граздилкова, секретарь чешского защитника прав человека Отакара Мотейла:
«Каждая больница устанавливает тарифы, ценники, которые должны быть установлены вместе (или хотя бы согласованы) с министерством здравоохранения».
«Если иностранец застрахован, то переводческие услуги покрывает страховка, но если иностранец не застрахован и находится под угрозой смерти, то медики обязаны только предоставить необходимую медицинскую помощь, что переводчика не включает».
Как оказалось, что ребенок Евгения Ретюнского не был застрахован в VZP? Говорит Евгений Ретюнский:
«Ребенок родился восьмимесячным, и VZP сказали, что они не будут выдавать такую страховку. Мы узнали, что больница тоже имеет право выставлять счет тройной, так что в принципе это законно».
-У вас была коммерческая страховка на тот момент или вообще не было страховки?
«У нас на сына была такая неотложная страховка, которая просто нужна для визы. Да это вообще не чешская компания, короче. Мы просто легли по самооплате».
- Вы были в курсе, что вам придется за это заплатить и были в курсе расценок?
«Мы в курсе были, что нужно будет заплатить, но как раз с расценками не в курсе. Но почему-то все время, когда я задавал вопрос, сколько это будет стоить, всегда получал такие расплывчатые ответы, что вот, нам нужно провести курс лечения, потом мы посмотрим по таблицам и так далее. Это несколько напрягало, потому что непонятно, как они могут не знать. Один раз они выписали счет на 33 тысячи, что было еще более менее терпимо. Потом выставили счет 58 тысяч. Меня просто заинтересовало, откуда у них такие цифры. Ребенок лежал неделю, ему просто кололи пенициллин внутривенно и все. Я решил заняться этим вопросом».
- Вы занялись этим вопросом и узнали, что иностранцы, не являющиеся гражданами ЕС, во всех больницах Чехии платят по тарифу, в три раза завышенному?
«Ну, закон не регламентирует, во сколько раз. Но в частности в Карловарской больнице балл оценивается в три кроны. Там есть условные единицы, в которых оценивается каждая услуга. Там написано, что один балл для чехов равен одной кроне, а для неграждан ЕС – 3 кроны».
Вот как комментирует эту ситуацию представитель администрации карловарской больницы Зденка Маркова:
«В компетенции каждого учреждения здравоохранения находится создание ценника, который есть и в карловарской краевой больнице. Ценник един для всех наших трех больниц. Это больница в Карловых Варах, больница в Соколове и больница в Хебе. Согласно этому ценнику, незастрахованные иностранцы платят три кроны за балл, поскольку каждое медицинское вмешательство оценено в баллах, согласно нашей системе. Одну крону – за каждый балл лабораторных исследований в рамках израсходованных средств. В исключительных случаях пациент-иностранец может подать заявление на имя директора карловарской краевой больницы с просьбой снизить цену или о предоставлении рассрочки при выплате стоимости лечения».
«Существует три варианта. Один - если пациент является гражданином ЕС, другой - если ЧР имеет со страной, гражданином которой он является, конкретную договоренность о бесплатном предоставлении медицинских услуг. Третий - если иностранец и не из такой страны и не из ЕС».
- Допустим, он из России, тогда ему считают по ценнику, в три раза высшему, нежели в первом случае?
«Если речь идет о необходимом и срочном медицинском вмешательстве, там существует регулированная цена, у которой есть свой максимум, свой потолок. Это одна крона 12 геллеров за один балл. Выше быть не может. Ни одна больница не имеет права перешагнуть эту границу. Другое – если речь идет о запланированном медицинском вмешательстве, несрочном, тогда такая цена абсолютно коммерческая и не регулируется».
- Но в нашем случае один балл стоил три кроны.
«Если один балл стоил три кроны, то, значит, речь не шла о срочном вмешательстве»
- Нет, это была острая пневмония
«Если так было насчитано, то пускай обратиться сначала с жалобой в министерство финансов, а потом к учредителю этой больницы. Если это был острый случай, то неважно, является ли он гражданином одной из стран ЕС или нет. Если кто-то гражданин ЕС, то в случае если медицинское вмешательство срочное, потом страны договариваются между собой о сумме, которую принято платить в таких случаях в этих конкретных странах».
С тем, что речь идет о дискриминации иностранцев согласен и чешский омбудсман Отакар Мотейл. Однако, представитель Всеобщей страховой компании VZP Йиржи Род полагает, что это совершенно нормально.
-А как вы можете прокомментировать разницу в цене?
«Это устанавливают отдельные больницы, разница между их расценками не должны быть большая, но каждая больница в случае операции, например, использует другой материал, например, шуруп в ногу где-то дороже, что сказывается на конечной цене».
-То есть, вы считаете, что шуруп в немецкой ноге стоит в три раза дешевле, чем в ноге русской?
«Я вам говорю, когда иностранец не является гражданином страны ЕС, а также стран единого экономического пространства плюс Швейцария, то у него просто нет карточки европейского страхования, некоммерческого страхования, поэтому тарифы другие. Это нормально».
