Искусственный интеллект помогает чешским врачам определить рак шейки матки
Согласно данным Национального центра скрининга, гинекологи в Чехии ежегодно проводят около 2,2 миллиона мазков с шейки матки. На основе этих анализов у пациенток можно выявить предраковые изменения или непосредственно рак. Более 40% взятых образцов анализируются в Биопсийной лаборатории в городе Пльзень. Уже год им в этом помогает искусственный интеллект, особенно при анализе так называемой жидкостной цитологии. Преимущество использования ИИ заключается в том, что он не пропустит ни одного подозрительного результата и экономит время.
В настоящее время врачи ежегодно фиксируют менее 800 новых случаев рака шейки матки. Несмотря на организованный скрининг и прививки, порядка 300 женщин в год умирает от этого заболевания. Одна из причин заключается в том, что часть женщин в возрасте старше 50 лет перестает посещать профилактические осмотры у гинеколога. Второй фактор обусловлен тем, что лишь в последние несколько лет для обнаружения рака шейки матки стали использоваться сверхчувствительные тесты, так называемые ВГЧ-ДНК тесты, рассказал руководитель Онкогинекологического отделения Клиники акушерства и гинекологии Всеобщей факультетской больницы в Праге Иржи Слама. Вот уже год с оценкой результатов тестов врачам Биопсийной лаборатори в Пльзене помогает AI.
«Большинство материала составляет так называемая жидкостная цитология. Клетки транспортируются к нам на предметном стекле», - объясняет заведующая отделением гинекологической цитологии Ива Кинкорова Лунячкова. «Жидкостная цитология – это новая методика, при которой клетки после забора помещаются в жидкость с фиксирующим средством, чтобы сохранить их качество».
Жидкостная цитология составляет примерно 15% поступающих в Биопсийную лабораторию в Пльзене анализов от гинекологов.
Лаборантка Ивана Чижкова помещает 20 образцов в карусель анализатора. Затем добавляет пустую ванночку для стекол, закрывает прибор и включает его. В лаборатории таким образом ежедневно обрабатывают до 600 образцов жидкостной цитологии.
«В этом приборе клетки из флакона переносятся на стекло. После этого мы размещаем стекла в автомат для окрашивания, чтобы мы могли видеть клетки», – рассказывает Ива Кинкорова Лунячкова. В следующем аппарате стекла покрываются специальной пленкой.
Из лаборатории подготовленные стекла переносятся в помещение, где их сканируют. «Сканирование одного стекла занимает около двух минут. Затем запускается программа искусственного интеллекта, и примерно через пять минут у нас есть вся информация в системе, которую мы можем просматривать на мониторах», – продолжает врач.
Цитотехнолог Мария Бартошова показывает в другом помещении, как оцениваются цитологические мазки. Она открывает на компьютере папку с двадцатью изображениями проанализированных образцов. «Искусственный интеллект выделяет и предлагает мне изображения тех областей, которые показались ему подозрительными, а мы продолжаем их оценивать», – объясняет она.
Экономит время, не пропускает аномалий
Это значительно упрощает специалистам работу и экономит время, так как больше нет необходимости просматривать весь препарат.
«Небольшое количество диспластических клеток можно упустить, ведь мы все-таки люди», – признает Мария Бартошова и добавляет, что благодаря использованию ИИ она чувствует большую уверенность при анализе образцов. «Плюсом, конечно, является и свобода передвижения у мониторов по сравнению с микроскопами. Раньше было довольно сложно это делать и с физической точки зрения – сказывалось постоянное сидение в одной позиции, уставали глаза».
Цитотехнологи в лаборатории самостоятельно могут оценить до 80% образцов, остальные 20% дополнительно проверяются патологом.
«На этом стекле 116 тысяч клеток, и среди этого объема может быть, например, всего десять атипичных клеток. Если бы мы искали их под микроскопом, вполне возможно, что мы бы их не нашли, потому что это выходит за пределы возможностей человеческого глаза – найти одну клетку среди десятков тысяч. Но искусственный интеллект способен обнаружить даже эти десять клеток и поместить их в галерею», – объясняет врач Ива Кинкорова Лунячкова.
В Европе искусственный интеллект для анализа мазков с шейки матки начали использовать с 2021 года, например, в Испании, Франции и Великобритании. В Чехии первыми его начали применять именно в Биопсийной лаборатории в Пльзени ровно год назад.
